一到這個(gè)季節(jié)，身邊生病的人越來越多，各大醫(yī)院都人滿為患。看著一眼望不到頭的隊(duì)伍，患者和家屬都非常著急。

　　近日，濟(jì)南多家醫(yī)院的兒科門診迎來了就診高峰，其中支原體肺炎的患病數(shù)量暴增。

　　據(jù)媒體報(bào)道，相比于往年，今年不僅患病人數(shù)多，重癥也較多，病程也較長(zhǎng)。

　　肺炎支原體到底是什么?今年為何如此嚴(yán)重?我們平時(shí)應(yīng)該怎么注意呢?下面就和大家詳細(xì)地講一講。

　　什么是肺炎支原體?

　　肺炎支原體是臨床上常見的一種病原微生物，大小介于細(xì)菌和病毒之間，通常寄生在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)，各年齡組兒童均可感染，其中以呼吸道感染為主，包括扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。

　　肺炎支原體的流行有何特點(diǎn)?

　　肺炎支原體感染是一種全球性疾病，可持續(xù)散發(fā)或不定期流行，一般每3-7年會(huì)有一次周期性流行，并且不同的季節(jié)也存在一定的差異，在我國(guó)的北方地區(qū)，多發(fā)于秋冬季節(jié)。

　　肺炎支原體主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，而患者是最主要的傳染源。在幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校等人群相對(duì)密集的地方，存在較高的傳染概率，容易造成班級(jí)內(nèi)流行。

　　為何今年患病人數(shù)這么多?

　　因?yàn)樯洗畏窝字гw流行在2018年左右，因此今年冬季可能又趕上了流行的高峰。此外，由于疫情防控，兒童多在家隔離，減少了群體性聚集，發(fā)病概率明顯下降，但也因?yàn)闇p少了接觸各種抗原的機(jī)會(huì)，機(jī)體產(chǎn)生的抗體也隨之減少。今年秋天正式開學(xué)后，人群再次聚集，就容易造成小范圍的流行。

　　感染肺炎支原體后有哪些癥狀?

　　肺炎支原體感染后的癥狀多樣，一部分輕癥患兒表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，如咳嗽、咽痛、流涕等，通常呈自限性病程，通過對(duì)癥處理會(huì)很快恢復(fù)。

　　一部分患兒會(huì)發(fā)展成肺炎，主要表現(xiàn)有：

　　①發(fā)熱，大部分患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，甚至是持續(xù)高熱。

　　②咳嗽，早期呈刺激性干咳，咳嗽較劇烈，夜間咳嗽會(huì)加重，甚至?xí)绊懟純旱男菹ⅰＲ徊糠謩】鹊幕純哼€會(huì)在眼周圍出現(xiàn)密集的出血點(diǎn)，隨著病程的發(fā)展，咳嗽會(huì)有痰，多為白色黏痰，也可有黃色黏痰。

　　除了發(fā)熱和咳嗽，還有一部分重癥患兒，會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、肺不張等情況，甚至出現(xiàn)皮疹，合并肝腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、凝血功能障礙等。

　　如何判斷是否被感染?

　　不是所有人接觸到肺炎支原體了都會(huì)被感染，引起機(jī)體感染還有很多的因素，比如自身的免疫狀態(tài)、呼吸道接觸到的菌體數(shù)量等。雖然接觸了，有的人可能表現(xiàn)為無癥狀，有的人可能就會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽等。

　　一旦家中孩子出現(xiàn)以下情況，需要及早到醫(yī)院就診：第一是反復(fù)發(fā)熱三天或三天以上;第二是劇烈咳嗽，尤其是夜間咳嗽頻繁，或者咳嗽逐漸加重。

　　肺炎支原體肺炎還有一個(gè)特點(diǎn)是早期肺部聽診一般沒有啰音，表現(xiàn)為癥狀重、體征輕，而拍胸片或者CT會(huì)發(fā)現(xiàn)有大片狀陰影，所以如果發(fā)熱、咳嗽超過三天，最好是到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇拍胸片或者肺CT。

　　如何預(yù)防肺炎支原體感染?

　　肺炎支原體主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，因此正確佩戴口罩是最主要的，不僅能保護(hù)自己，也能保護(hù)他人。

　　其次室內(nèi)要定期開窗通風(fēng)，盡量少到人員密集的公共場(chǎng)所。

　　另外正確洗手，保持雙手清潔;合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)全面;適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì);生活規(guī)律，保證充足的睡眠等，都能有效地保護(hù)我們。

　　本文專家：李叢哲，唐山中心醫(yī)院兒內(nèi)科，副主任醫(yī)師