醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行貼敷治療。(資料照片)

　　日前，西安市衛(wèi)健委制定冬病夏治穴位貼敷技術(shù)備案管理工作實施方案，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)為追求經(jīng)濟(jì)效益不合理擴(kuò)大應(yīng)用范圍及應(yīng)用人群，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展“三伏貼”服務(wù)。陜西省中醫(yī)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、省名中醫(yī)馬戰(zhàn)平詳解了“三伏貼”適應(yīng)癥。

　　非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展“三伏貼”服務(wù)

　　通過開展冬病夏治穴位貼敷技術(shù)備案管理工作，進(jìn)一步加強(qiáng)西安冬病夏治穴位貼敷技術(shù)應(yīng)用管理，規(guī)范臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療安全，提高臨床療效，杜絕不規(guī)范服務(wù)導(dǎo)致侵害群眾利益事件的發(fā)生，切實維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

　　開展時間：“三伏貼”開展服務(wù)時間僅限于每年的“三伏” 時間段。

　　“三伏貼”應(yīng)用范圍：“三伏貼”主要適用于反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也可用于以反復(fù)發(fā)作、冬季加重為臨床特點(diǎn)，中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)為追求經(jīng)濟(jì)效益不合理擴(kuò)大應(yīng)用范圍及應(yīng)用人群。

　　備案范圍：“三伏貼”服務(wù)實行備案管理。擬開展“三伏貼”服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須是衛(wèi)生健康行政部門(行政審批部門)核準(zhǔn)登記中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或民族醫(yī)學(xué)科診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并開展了相應(yīng)的中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥服務(wù)。 非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展“三伏貼”服務(wù)。

　　“三伏貼”處方管理：“三伏貼”處方用藥及穴位選擇應(yīng)由具有豐富臨床經(jīng)驗的主治及以上專業(yè)技術(shù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擬定，并明確其禁忌癥及相關(guān)注意事項。不含中藥成分的穴貼(如紅外貼、磁療貼等)不得以“三伏貼” 形式開展。

　　對患者實施“三伏貼” 操作的人員，應(yīng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或接受過穴位貼敷技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對本單位能夠從事“三伏貼”操作的人員予以明確并進(jìn)行培訓(xùn)、考核。

　　“三伏貼”功效有哪些?

　　馬戰(zhàn)平說，“三伏貼”是通過對穴位的良性刺激使藥物持續(xù)作用于機(jī)體的一種中醫(yī)藥療法。穴位是經(jīng)絡(luò)之氣交會輸注的部位，三伏天人體腠理張開，此時進(jìn)行穴位敷貼有利于氣血流通，并促使藥物隨穴入經(jīng)絡(luò)歸臟腑。通過藥物對穴位的刺激，一方面，藥物經(jīng)皮膚和穴位的吸收，隨經(jīng)脈的循行，導(dǎo)入臟腑，直達(dá)病所，發(fā)揮藥物的“歸經(jīng)”作用;另一方面，輸布于全身，激發(fā)周身之經(jīng)氣，振奮人體相應(yīng)的臟腑功能，達(dá)到疏通表里、溝通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血流暢、臟腑安和、陰平陽秘。“三伏貼”最大限度地以陽克寒，驅(qū)散病人體內(nèi)的陰寒之氣，將冬病之邪消滅在蟄伏狀態(tài)，從而達(dá)到治愈慢性虛寒性疾病或抑制其復(fù)發(fā)之目的。再者，貼敷多采用溫?zé)嵝辽ⅰ⒎枷阃附j(luò)、氣味俱厚之品，芳香化濁，醒脾透絡(luò)，振奮人體陽氣，從而驅(qū)邪外出。

　　馬戰(zhàn)平說三伏貼的適應(yīng)癥主要有呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳喘等癥狀;適用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、咳嗽、過敏性鼻炎等中醫(yī)辨證屬陽虛為主者，或寒熱錯雜以寒為主者;也適用于怕風(fēng)、怕冷、平素易感冒或冬季易反復(fù)感冒的虛寒體質(zhì)者。

　　貼敷注意事項：孕婦的臍部、腹部、腰骶部及某些敏感穴位，如合谷、三陰交等處都不宜貼敷，以免局部刺激引起流產(chǎn)。藥物應(yīng)均勻涂抹于膠紙中央，以0.2～0.5cm薄厚為宜，覆蓋敷料大小適宜。貼敷部位應(yīng)交替使用，不宜單個部位連續(xù)貼敷。除拔毒膏外，患處有紅腫及潰爛時不宜貼敷藥物，以免發(fā)生化膿性感染。對于殘留在皮膚上的藥物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。

　　使用敷藥后，如出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過敏現(xiàn)象，應(yīng)暫停使用，報告醫(yī)師，配合處理。(記者張毅偉)