4月14日,邀請國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鐘南山接受媒體訪問,解答新冠肺炎疫情相關問題。
主持人提問,多次核酸檢測陰性之后轉陽的病人是否普遍存在?如面對這種病例應如何應對?復陽之后的病人是否具有傳染性?復陽后的病人是不是很難完全排除這個病毒?
鐘南山表示,首先可以這樣說,在臨床治愈的病人里頭有一小部分存在這個情況,核酸檢測是陰性的,后來又出現陽性情況。從我們現在所有掌握的資料看起來,還要做一些檢測,比如說檢測血清里的抗體,比如它產生了大量的保護性抗體IgG,對病人本人來說即使查出來是陽性的核酸,但他不會再感染,因為他身體產生足夠多的IgG。就像得了流感以后,相當長一段時間不會再得流感,因為產生了抗體,有抵抗力。
另外還有一種可能,這個可能相對少一些。在大便、糞便或者上呼吸道又檢測出陽性,這對絕大多數病人應該是一個核酸的片斷而不是病毒。因為有人做過觀察,對樣本進行培養,發現培養不出病毒。說明病毒死了,已經不存在感染,它只是有核酸的片斷可以檢測出陽性,這是大多數情況。
有很少數的情況是這個病人并沒有康復,可能他免疫功能低下,可能有很多合并癥。在這種情況下,他發燒退了,檢查上呼吸道是陰性,但實際上他沒有好,過一段時間就出現陽性,這個情況還是可能存在的。所以出院之后14天還要緊密跟蹤他,另外注意他的周圍,會不會有傳染性。我們臨床觀察發現,他傳染給別人的幾率不太高,他本人絕大多數不會再感染,他會不會傳染給別人?大多數不會。當然因為我們對這個疾病的認識還不夠,我們還要持續觀察,觀察他本人,也觀察他周圍的人。
編輯: 意楊
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