今年“五一”假期，家住商洛的王俊終于能和家人進行正常溝通了，他戴著新植入的人工耳蝸喊出了那聲遲來的“媽媽”。

　　“我等這一聲媽媽等了30多年，終于等到了。”王俊的母親張阿姨說，王俊患有先天性耳聾，由于家境貧困一直沒有做人工耳蝸植入手術(shù)。今年4月，一家人帶著王俊到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進行雙側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)，花費25.6萬元，根據(jù)國家異地醫(yī)保直接結(jié)算，實際花費12.8萬元。

　　因為遺傳因素，王俊4歲的女兒靜靜同樣患有耳聾。2021年5月，靜靜在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進行了右側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)，經(jīng)過異地醫(yī)保直接結(jié)算后花費12萬元。2022年3月，根據(jù)陜西省殘疾救助政策，靜靜在陜西省輔助器具適配綜合服務(wù)平臺申請了免費人工耳蝸，在西京醫(yī)院進行了左側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)。

　　“要是陜西能把人工耳蝸納入醫(yī)保就好了，患者不用出省做手術(shù)，能減輕不少經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。”張阿姨說。

　　跟張阿姨有同樣愿望的還有來自西安的張婷，她的兒子患有先天性耳聾，需要進行雙側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)。

　　2021年5月，張婷帶著孩子在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院做了單側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)，花費18.8萬元，耳蝸完全自費，2萬多元的手術(shù)費報銷了60%。2023年3月，張婷通過西安市殘聯(lián)為孩子申請了免費人工耳蝸，在西京醫(yī)院做了另一側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)。

　　張婷說，身邊很多聽障患者由于經(jīng)濟原因一直沒有做耳蝸手術(shù)，希望政府部門能夠重視聽障患者需求，將人工耳蝸植入手術(shù)納入醫(yī)保范圍，為患者減輕經(jīng)濟壓力。

　　根據(jù)陜西目前相關(guān)政策，省內(nèi)18周歲以下聽障兒童和青少年可免費植入單側(cè)人工耳蝸，已經(jīng)享受過單側(cè)人工耳蝸補貼項目者不得重復(fù)申請。

　　“對于重度和極重度耳聾，人工耳蝸是目前唯一有效幫助聽力殘疾人恢復(fù)聽覺的裝置，是非常有價值的醫(yī)療手段。”西京醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任查定軍說，目前，人工耳蝸單側(cè)植入費用約12萬元至20萬元，陜西目前的免費政策主要面向未成年人，很多成人聽障患者因為經(jīng)濟問題無法接受手術(shù)，導(dǎo)致錯過最佳聽力康復(fù)時機。

　　2024年4月，新疆印發(fā)通知，將電子耳蝸植入術(shù)等項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。2023年8月25日，江西省將人工耳蝸納入醫(yī)保乙類支付，支付標(biāo)準(zhǔn)為155395元，在155395元支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分可由參保人和醫(yī)保基金按比例分擔(dān)，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分則由參保人自付。目前，廣東、遼寧、吉林等省份已經(jīng)把人工耳蝸列入醫(yī)保報銷范圍，安徽新農(nóng)合和山東職工醫(yī)保也已經(jīng)將人工耳蝸納入其中。

　　“陜西目前有六家醫(yī)院可以做人工耳蝸植入手術(shù)，但部分患者由于政策原因需出省進行手術(shù)，部分聽障患者因為經(jīng)濟困難無法做人工耳蝸。”省政協(xié)委員、西安紅會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸與整形美容外科主任龔龍崗說，目前陜西人工耳蝸沒有納入醫(yī)保，國家政策可異地結(jié)算落地后，大批聽障患者為了能享受人工耳蝸報銷政策，選擇到異地享受醫(yī)保人工耳蝸，一定程度上導(dǎo)致了重復(fù)檢查和診斷，進而增加經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

　　龔龍崗以患者在山東省接受人工耳蝸植入手術(shù)為例說，患者手術(shù)后根據(jù)異地結(jié)算政策，可以報銷55%的費用，陜西省醫(yī)保局再根據(jù)相關(guān)政策給山東省進行結(jié)算，實則還是沒減少支出。

　　據(jù)龔龍崗提供的一組數(shù)據(jù)：2023年陜西有64位患者進行異地人工耳蝸植入手術(shù)，其中雙側(cè)植入15位，共79臺，安徽21臺、山東50臺、上海8臺，按照醫(yī)療統(tǒng)籌報銷，2023年陜西醫(yī)保統(tǒng)籌報銷費用大概為868萬元。

　　為了讓聽障患者不再出省就醫(yī)，在省政協(xié)十三屆二次會議上，龔龍崗提交了《關(guān)于盡快建立“人工耳蝸”省級醫(yī)保報銷制度的提案》，建議陜西盡快建立人工耳蝸省級醫(yī)保報銷制度，讓更多患者受益。

　　采訪中，不少聽障患者家庭表示，希望政府職能部門能進一步完善政策救助體系，盡早將人工耳蝸植入手術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍，為更多患者家庭減輕負(fù)擔(dān)，讓更多聽障患者正常融入社會，享受美好生活。(文中王俊、靜靜、張婷均為化名)

　　記者 李榮