7月24日,記者從空軍第九八六醫院獲悉:該院心血管外科近日成功為2名先天性室間隔缺損修補術后嚴重肺動脈高壓患者開展經導管肺動脈去神經術。手術采用中國學者原創的肺動脈射頻消融導管,是其在臨床應用后的國內首批手術。
患者今年19歲,從小確診先天性室間隔缺損,3歲接受修補術后,雖然矯治了心臟結構,但是肺動脈壓力持續增高,直接影響到生理功能,出現活動后氣促、乏力、胸悶、心悸。根據檢查結果,醫生診斷為嚴重的肺動脈高壓。
空軍第九八六醫院心外科主治醫師劉志恒介紹,肺動脈高壓是一種復雜的臨床綜合征,確診后以控制病情為主,難以治愈,目前尚無理想的臨床治療方案。常見治療方法包括傳統藥物治療與心肺聯合移植手術等。傳統藥物治療雖有一定效果,但長期應用價格昂貴,且個體差異和耐受性問題導致療效不確切。隨著醫學發展,經導管肺動脈去神經術的創新治療方法應運而生,它通過微創手術破壞肺動脈外膜的交感神經,改善病理重構和心臟功能,能夠安全長期降低肺動脈壓力和阻力,有效抑制病情發展。
為幫助更多此類患者恢復暢快呼吸,7月11日,心外科成功為另一名29歲患者實施經導管肺動脈去神經術。
術前,空軍軍醫大學西京醫院心外科主任劉金成與空軍第九八六醫院心外科執行主任段維勛團隊共同研討制定手術方案。在北部戰區總醫院先心病內科主任王琦光的指導下,手術如期進行。空軍第九八六醫院心外科手術團隊將環形導管輸送至患者主肺動脈與左肺動脈開口交界處,根據肺動脈解剖結構走勢微調導管形態,緊貼肺動脈內壁,成功對消融靶點進行點對點精準消融。
手術時間不到1個小時,術后患者血流動力顯著改善,各項監測指標穩定,無任何不適反應,活動耐量進一步提升。手術的順利完成,為肺動脈高壓患者提供了一種全新的治療選擇。(記者 張家禎)
編輯: 陳戍
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