主題教育開展以來,市醫保局以離休人員需求為導向,圍繞取消就醫限制、優化離休醫保服務開展了深入調研。自今年5月起,全市放開離休人員就醫簽約醫療機構限制,賦予離休人員充分的自主就醫選擇權,進一步便利離休人員就醫結算,深受群眾歡迎。
聚焦群眾急難愁盼 研究最佳解決方案
據了解,市本級離休人員均為80歲以上的高齡老人,是黨和國家的寶貴財富,他們對醫療和醫保的依賴程度很高。雖然近年來市醫保局采取了一系列保障舉措,持續提升醫保服務標準和水平,但仍有離休人員反映,由于離休人員每人自選定點醫療機構數量限制在5家以內,存在就醫選擇少、離家不夠近、服務體驗不夠好等問題。
主題教育開展以來,市醫保局積極踐行以學促干、“民呼我行”,針對群眾反映的問題,開展了慎密研究論證,認真聽取離休人員、定點醫療機構等各方意見建議,找準工作方向,明晰工作思路,研究最佳解決方案,確保政策優化落地見效。
市醫保局先后選取40家有代表性的離休參保單位,共計337名離休人員,發放調查問卷、收集意見建議。其中,217人建議增加自選定點醫療機構數量,占比約64%,近七成離休人員贊成增加自選定點。
參考各地政策 取消離休人員就醫限制
市醫保局還積極聯系對接15個副省級城市,經橫向對比各地政策,有的副省級城市對離休醫保自選定點醫療機構已取消限制或增加自選定點醫院數量。“我市現有離休人員2041人,醫保定點、離休定點醫療機構逐年增加,醫保平臺已實現聯網結算,完全有能力為離休人員提供更加便捷優質的服務。我們可以嘗試‘一步到位’,不再增加自選定點數量,直接取消自選定點限制,使離休人員就醫暢行無阻。”市醫保中心負責人楊航莉說。
隨后,市醫保局組織15家定點醫療機構進行座談。各家一致贊同取消自選定點限制,并建議嚴把入口、規范管理,保證離休人員服務質量,兼顧醫保基金安全。今年4月底,市醫保中心下發了《關于全面放開離休人員簽約醫療機構工作的通知》,決定在全市放開離休人員就醫簽約醫療機構限制。從5月1日起,全市離休干部可在100家西安市離休定點醫療機構范圍任意選擇醫療機構就診,不再受簽約 5 家醫療機構限制。并要求各定點醫療機構要全力做好離休人員就診服務保障,不得無故拒絕離休人員就診,為離休人員提供更加高效便捷的就醫服務。
惠民政策 讓離休老人看病更方便
該政策的出臺,讓我市離休人員喜出望外。“這個政策好,我現在都受益了。”說話的是今年87歲的慶安集團有限公司離休干部盧哲平。老人家住慶河小區,由于患有白內障,視力只有0.4左右,最近時常看不清東西,一直想去西安市第四醫院進一步請專家看看自己的眼睛是否需要手術。
“原來,我們就在簽約的5家醫院中我家附近的一家醫院看病,但沒有知名眼科專家給我診治,還是心里不踏實。5月,西安出臺了放開離休人員就醫簽約醫療機構限制的政策,單位老干科及時通知了我,我非常高興,很快就預約了市第四醫院眼科專家。專家說我的眼睛現在還不用手術,半年后再去復查看是否需要白內障手術,專家給我一說,我心里一下放心了。現在就醫限制取消,需要去哪里看病都可以了,真是方便,感謝政府為我們這些老同志著想。”盧哲平說。(記者 拓玲)
編輯: 陳戍
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