6月28日，全球唯一獲批、能夠治療阿爾茲海默癥的靶向藥樂意保(侖卡奈單抗注射液)在中國正式上市。記者走訪發現，西安個別實體藥店已經到貨，但需要預約銷售。

　　京東大藥房交大一附院店已到貨

　　需預約并提供處方

　　6月30日，記者走訪了西安市科技路、高新路等路段的怡康、老百姓等6家藥店，詢問是否銷售侖卡奈單抗注射液，均被告知暫無該藥品。“聽說過有這個新藥，但我們藥店目前還沒有。”一家藥店工作人員說，這個藥價格比較貴，不能報銷，能用得起的人不多，銷量不會很大。

　　記者通過“美團買藥”搜索該藥品，顯示沒有銷售。記者致電老百姓大藥房北大街店，工作人員在電腦里搜索后，也告知記者沒有該藥品。同時，京東大藥房網店也查詢無藥。

　　記者經過輾轉尋找，聯系到京東大藥房交大一附院店已經到貨，由于數量有限，患者需要先行預約。“6月28日已經到貨，數量不多。如果患者有需要，先預約留下信息，藥店可幫助預約交大一附院專家號，患者就診后，專家確認適合用藥，開好處方后，就能憑處方來藥店拿藥，再到交大一附院注射。”藥店工作人員介紹說，該藥價格為2508元/瓶，規格200mg(2ml)/瓶。

　　據了解，這是全國統一價格。相比此前博鰲先行先試區的價格低了四分之一，與美國、日本的醫保價格相當。

　　60公斤體重患者單次注射3瓶

　　月治療費用約1.5萬元

　　阿爾茨海默病是一種致命性的疾病，會導致記憶力和其他認知能力的進行性下降，導致患者智力障礙、精神異常、社會與生活功能喪失，嚴重影響患者的認知能力和正常生活。其引起的癡呆是最常見的癡呆形式，占所有癡呆病例的60%-80%。據報道，截至2022年，中國60歲以上的人口中，阿爾茨海默病患者有983萬人，預計到2050年患者人數可能增至4000萬人。

　　樂意保醫用名為侖卡奈單抗注射液，適用于由阿爾茨海默病引起的輕度認知障礙和阿爾茨海默病輕度癡呆，是近20年來美國FDA首個完全批準的阿爾茨海默癥新藥，2023年7月在美國獲得完全批準，2023年9月在日本獲得批準，中國是第三個批準該藥上市的國家。作為對因治療早期阿爾茨海默病的靶向突破性藥物，區別于對癥治療藥物，通過直擊疾病源頭的毒性Aβ寡聚體/原纖維，改變疾病進展軌跡，維持更久的獨立生活時間，從而減少家庭與社會經濟負擔。按照此前的臨床結果，注射樂意保3個月，可以將導致阿爾茨海默的“源頭”——抗β樣淀粉蛋白(Aβ)顯著清除，持續18個月用藥，可以將Aβ逐步清除至陰性，從而改變疾病的進展軌跡。臨床結果還顯示，早期阿爾茨海默病患者接受18個月的治療后，60%的患者整體大腦功能有所改善。目前該藥品為純進口，由美國生產，全程通過冷鏈運輸到中國。

　　“現在中國是老齡社會，阿爾茨海默癥病發病率高，如果家里有這種疾病患者，經濟和精神負擔會很重。”西安一家三甲醫院醫生告訴記者，侖卡奈單抗注射液是一種單克隆抗體，通過靜脈注射進入患者體內，再進入大腦，清除淀粉樣蛋白斑塊——這些斑塊被認為會導致阿爾茨海默病患者的認知障礙和癡呆癥。其推薦劑量為10毫克每公斤體重，每兩周使用一次。一位體重為60公斤的患者需要的藥量為600毫克，約3瓶藥物，輸注時間約為1小時。單次使用花費約7500元，月治療費用約為1.5萬元，年治療費用約18萬元，“對于普通家庭來說還是很昂貴的，主要針對早期阿爾茨海默病患者，建議用藥前先帶患者到醫院進行評估是否適合用藥，制定一個治療方案。”

　　此前國家藥監局表示，該品種的上市為阿爾茨海默病患者提供了新的治療選擇。而廠家也在評估將這款藥物納入醫保的可能性。