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緊盯群眾“急難愁盼” 惠民政策造福患者 16項康復(fù)項目納入 西安醫(yī)保支付范圍

2021-06-29 08:23:45  來源:西安晚報  


[摘要] 對老年人等群體來說,康復(fù)項目是一筆不小的醫(yī)療花費。6月28日,記者從西安市醫(yī)療保障局獲悉,為進一步保障參保人員醫(yī)療康復(fù)基本需求,提高包括老年人在內(nèi)的廣大參保患者醫(yī)療康復(fù)保障水平,7月1日起我市將徒手平衡檢查等16項康復(fù)項目正式納入醫(yī)療保險支付范圍,以惠民政策造福患者。...

  對老年人等群體來說,康復(fù)項目是一筆不小的醫(yī)療花費。6月28日,記者從西安市醫(yī)療保障局獲悉,為進一步保障參保人員醫(yī)療康復(fù)基本需求,提高包括老年人在內(nèi)的廣大參保患者醫(yī)療康復(fù)保障水平,7月1日起我市將徒手平衡檢查等16項康復(fù)項目正式納入醫(yī)療保險支付范圍,以惠民政策造福患者。

  西安市醫(yī)療保障局緊盯群眾“急難愁盼”,努力破解難題。經(jīng)過前期廣泛調(diào)研、專家論證,于6月8日召開局長辦公會,研究通過了“關(guān)于將16項康復(fù)項目納入醫(yī)療保險支付范圍”的議題,這也標志著全市參保人員在包括徒手平衡功能檢查、儀器平衡功能評定、失認失用評定、記憶廣度檢查、心功能康復(fù)評定、肺功能康復(fù)評定、人體殘傷測定、平衡功能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練(脊柱關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練)、有氧訓(xùn)練、文體訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育訓(xùn)練、等速肌力訓(xùn)練、口吃訓(xùn)練、社區(qū)康復(fù)測查等16項康復(fù)項目上不再是全自費了。該惠民政策將于7月1日起正式開始實施。

  西安市醫(yī)療保障局明確,實施康復(fù)治療的醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)實施康復(fù)診療的相關(guān)要求確定康復(fù)對象,嚴格控制康復(fù)項目評估與治療準入;對符合康復(fù)住院標準的參保患者,由醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)專業(yè)人員制訂康復(fù)計劃。康復(fù)計劃包括:康復(fù)項目、項目開展次數(shù)、康復(fù)時間、康復(fù)費用和康復(fù)效果等內(nèi)容;實施康復(fù)治療的醫(yī)療機構(gòu),要組織專業(yè)人員對康復(fù)對象開展入院、康復(fù)過程中及出院前進行評定、檢查、測定等項目。專業(yè)人員必須符合衛(wèi)健部門規(guī)定的相關(guān)要求。

  定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,認真履行定點服務(wù)協(xié)議,嚴格落實康復(fù)項目的相關(guān)要求,嚴禁誘導(dǎo)不符合入院指征的參保人員住院、掛床住院的情況;醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu)要加強對實施康復(fù)治療定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,重點是確定康復(fù)對象、制訂康復(fù)計劃、實施康復(fù)項目等環(huán)節(jié)的監(jiān)督稽核;醫(yī)療保險基金監(jiān)管機構(gòu)依法開展對實施康復(fù)治療定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查等行政執(zhí)法,保障基金安全,提高基金使用效率,維護醫(yī)療保障相關(guān)主體的合法權(quán)益。

編輯: 張潔

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