近年我國的AED普及率、知曉率已經有所增加,7月4日、5日,華商報大風新聞記者走訪西安車站、商場、公園等公共區域、人流密集場所十余處,大都設有AED,但許多人面臨不會用、不敢用的問題。
市民聲音
心肺復蘇考證后未操作過
時間久了會忘
牛先生在西安一家企業工作,去年參加了CPR(心肺復蘇)+AED(自動體外除顫器)持證救護員培訓班,學習了心肺復蘇、自動體外除顫器操作、海姆立課急救法等,培訓后考核合格,還發了培訓證書,“我是健身愛好者,高強度的體育運動更容易引發心肺曝表,掌握了AED的使用方法,在關鍵時候能救命。”
牛先生說,去年考證后,還沒有過實踐的經歷,“這種急救情況本就少見,不操作時間久了就要忘了,所以考完證以后3年要再培訓一次。”牛先生給記者展示了他的培訓證書,發證單位為陜西省紅十字會,持證說明中提到,持證者每3年參加一次復訓。
見過AED并不會使用
擔心沒救成人反而擔責
王先生在西安城南上班,“我們單位門口就放有AED,但會用的人不多。”王先生坦言,知道AED是自動除顫器,但不知道怎么用,“有個三長兩短,人沒救了,再被訛住了咋整?”
西安市民李女士說,她沒有關注過公共場合的AED,提到心肺復蘇只知道按壓胸腔、人工呼吸,“我的印象中除顫器那都是救護車、急診室用的,沒想到現在這么普及了。”
希望緊急時刻
有急救知識的人能站出來
西安市民張先生說,家人都在醫院工作,對AED有所了解。遇到緊急情況需要救人,如果身邊有AED,自己應該會去使用,“見義勇為時可能顧不上去想其他的事情,但理智地說,心肺復蘇其實并不像是拉一把扶一下那么簡單,還是應該由專業的人做專業的事,希望有持證學習過急救知識的人關鍵時刻能站出來,幫患者爭取更多時間。”
記者走訪
人流密集場所有AED的大多未使用過
7月4日、5日,華商報大風新聞記者走訪西安十幾處公園、商場、地鐵站、客運站、火車站等人流密集場所,多數都配有AED,有AED的場所工作人員表示接受過專業培訓,但AED大多未使用過。有些場所還未配置AED,但工作人員都表示知道該急救設備需要專業培訓使用。
■長樂公園:未安裝AED
7月4日下午,西安市長樂公園管理處工作人員告訴記者,因為這個設備比較專業,安裝了必須要有人會使用,目前為止園區還沒有安裝AED設備。
■幸福林帶:
游客服務中心AED掃碼可取出
7月4日,在西安幸福林帶游客服務中心內擺放著一臺AED自動體外除顫儀。工作人員介紹,整個園區就這一臺設備,是2023年下半年安裝的,但從來沒有使用過。“我們有專人會使用這臺設備,如果游客需要使用必須掃柜體上的二維碼。園區是24小時有人值班,隨時掃碼就可以打開柜門拿走使用。”記者用手機掃柜門上的二維碼后,經過信息核對后柜門打開,可以提取設備進行使用。除了機器柜體上有急救知識外,記者的手機上也跳轉至一個急救指導的頁面。
■長樂公園地鐵站:
站內沒有AED
7月4日下午3時許,記者在西安地鐵三號線長樂公園站詢問工作人員是否有AED設備,經過工作人員向站長請示后得知,站內并沒有。
■西安北站地鐵站:
AED箱體上方循環演示如何急救
7月5日,在地鐵2號線西安北站乘車層,擺放有AED,柜體上方屏幕上視頻在循環播放急救知識,演示如何進行心肺復蘇。AED可掃碼取出,取出AED時,警報鳴響。
■紡織城客運站:
工作人員現場演示AED使用方法
7月4日,在紡織城客運站,候車大廳的安檢儀操作室門口墻上掛有AED,箱體側面有敲擊錘,緊急情況下可敲碎玻璃取出使用。“作為綜合性交通樞紐,紡織城客運站是人員密集場所,為了普及急救設備,2018年5月,西安市紅十字會及灞橋區紅十字會免費為車站安裝了自動體外除顫儀(AED)。”紡織城客運站副站長張學彪用鑰匙打開AED玻璃門取出儀器,“使用時讓患者平躺在地,將電極片貼在患者身上……這是一個簡單的儀器。”
張學彪說,該車站成立了由14名“小酒窩”救護隊員組成的急救隊伍,隊員們每日對AED進行巡查,確保其處于正常工作狀態。AED安裝至今還未使用過,紅十字會每兩年都會對電池進行更換。“在公共場所安裝AED是提高搶救成功率的重要保證,希望更多的人能夠了解學習AED,在關鍵時候,讓更多的人得到救治。”張學彪說。
■鐘樓地鐵站:
AED設備黑屏掃碼無法取出
7月5日,記者從鐘樓地下盤道C口一進站,就看到控制室外擺放的AED設備,雖然連有電線,但是屏幕黑屏。柜子上有二維碼,提示可掃碼開門取出AED,側面掛有敲擊錘,箱體上的保質期信息顯示電池保質期為4年,有效期至2025年。
記者掃碼未能打開柜門,手機提示:開鎖失敗!地鐵工作人員說,早上檢查時屏幕還好著,夏季用電量大,可能電壓不穩,AED配有安全錘,乘客如果遇到突發情況需要使用AED,用安全錘敲擊玻璃四角,破窗即可取出使用。
■西安火車站:
候車大廳AED拉門即可取出
7月5日中午,在西安火車站候車大廳里服務臺一側,擺放有AED和醫藥箱。AED柜門一拉就開,即可取出AED,柜門上還標明了使用方法,開門會發出報警聲,柜體上方的警示燈也會不停閃爍。醫藥箱里有紅花油、碘伏、布洛芬等其他應急藥品。工作人員說,站內一直配有AED,同時還有專門的工作人員接受了AED使用培訓,保證遇到危機情況時能有人會用。
■新紀元公園:沒有AED設備
新紀元公園位于西安高新區高新二路,公園內設有羽毛球場、慢跑道等運動場地。在公園健身器材區域,有老人在玩單杠,70多歲的老人一口氣能做20個引體向上。7月5日下午,公園內工作人員稱,由于公園比較小,沒有AED設備。
■豐慶公園:
沒有AED遇游客突發意外會打120
豐慶公園位于西安市桃園南路,在豐慶公園北門,記者看到,值班臺上擺放著急救箱,里面都是一些日常會用到的藥品。工作人員稱,該公園沒有AED設備,在游人遇到突發情況時,工作人員都會及時撥打120電話,急救人員很快就會到現場。
■唐城墻遺址公園:
高人氣跑步場所無AED
唐城墻遺址公園位于西安高新區唐延路與灃惠南路之間,園內的步道自建成以來就成為西安高人氣的“跑步圣地”之一,該公園跑道北起科技路,南至科技八路,寬2.6米,全長7公里,設計為鐵銹紅色的塑膠跑道。7月5日,記者從西安高新區城管局了解到,該公園內沒有AED設備。
■MOMOPARK:
一層客服臺有AED
7月5日,在吉祥路和含光路南段的MOMOPARK藝術購物中心一層客服臺,擺放著一臺AED自動體外除顫器,上面標有“急救設備非緊急情況勿動”字樣。工作人員稱有專人來負責使用設備,從去年放在客服臺上后就一直沒有用過。
■凱德廣場南二環店:
AED前兩天還使用過
7月5日,在凱德廣場南二環店,記者在一樓客服臺看到AED擺放在明顯的位置。拉開門后,發出刺耳的報警聲,上面的紅燈不停閃爍。工作人員稱,這臺儀器有同事來負責,前兩天還使用過,具體情況就不清楚了。
■印象城西安太白店:無AED
7月5日晚,在印象城西安太白店,工作人員稱,商場沒有AED。
醫生說
猝死多為心源性猝死
及時使用AED能提高搶救成功率
7月4日有報道稱,印尼衛生部長布迪7月3日說,一旦有人像中國羽毛球選手張志杰那樣突發心臟疾病,如果能在4.5小時內給予有效治療,病人就有望存活。
7月4日,記者聯系到一位心內科醫生,他說,多數猝死都是由心臟疾病引發的心源性猝死,“猝死發生時間短,無預兆,從發病到死亡一般不到一小時,自然疾病導致。”他說,如果遇到有人突然倒地昏迷、喪失意識、呼吸脈搏消失的情況,應立即撥打120,同時,第一時間為患者進行規范有效的心肺復蘇等急救措施,及時使用AED也能有效提高惡性心律失常導致猝死的搶救成功率。
該醫生提醒,冠心病、高血壓、高血脂等都是猝死的潛在風險,此外,作息不規律、長期熬夜、無節制抽煙喝酒也是誘因。建議保持健康自律的生活習慣,同時也可學習掌握基本的急救知識。
西安市紅十字會
一直在舉辦免費持證救護員培訓
7月4日,西安市紅十字會工作人員告訴記者,市紅十字會一直在舉辦免費的CPR(心肺復蘇)+AED(自動體外除顫器)持證救護員培訓班,“我們要擴大急救培訓的受眾面知曉率,讓更多的老百姓學習急救知識。個人的自救互救技能,學一下是有益無害。不希望學了用上,但遇到緊急情況,希望每個人都知道怎么樣自救互救。包括氣道異物梗阻的海姆立克急救法,也是家庭常見突發事件的應急處理方法。”
工作人員說,如果市民想學習AED,可以通過西安市紅十字會微信公眾號“我要參與-持證救護員培訓”報名,既教授心肺復蘇CPR,也教授AED自動體外除顫儀的使用。
業內人士稱
普及率有增加但仍不夠
7月5日,一位多年從事緊急救援行業的人說,心臟驟停時,第一時間采取急救措施極為關鍵,尤其是使用自動體外除顫器(AED)。超過四分鐘后再進行救治,生還幾率大大降低,“每延誤一分鐘,患者的生存概率就會大幅降低,甚至可能由生還變為植物人狀態。因此,及時使用AED、實施心肺復蘇以及確保黃金搶救四分鐘至關重要。”目前,由紅十字會對公眾進行急救技能培訓,普及AED的重要性和普及心肺復蘇知識的必要性。此外,AED廠家售賣儀器會帶有培訓,但廠家并無發證資質。
該人士說,近年來,衛健委、紅十字會、教育局、各行各業都在推廣自動體外除顫器(AED)及急救知識,AED普及度增加,走進更多人的視野,被熟知、被重視,這一做法旨在提高公眾的安全意識和自救互救能力。除了公共區域、人流密集場所外,校園內也安裝AED并提供相關培訓,以及廣泛開展急救技能培訓,特別是心腦血管疾病和運動猝死的應對措施。“近年AED逐年增加,但目前的布設量其實還遠遠不夠,這需要全社會共同努力。AED的價格較高,后期維護保養、電極片更換以及人員培訓等費用也需要考慮。”他說,《中國公共衛生管理》2021年披露數據顯示,我國應急救護知識和技能的普及率僅1%左右,仍處于較低水平。按照《健康中國行動(2019—2030年)》提出,鼓勵開展群眾性應急救護培訓,到2030年將取得急救培訓證書的人員比例提高到3%及以上,“而按照西安市1300萬人口計算,實際普及率距離這一目標有很大差距。”
那么,對于無醫學背景的人來說,學習心肺復蘇是否容易掌握?該業內人士說,AED的使用通俗易懂,儀器相對“傻瓜”,每步操作都有提示音。同時,參加急救培訓,會教授基本常識,如胸外按壓應保持5-6公分深度、人工呼吸采用哈氣法以及按壓和吹氣的正確頻率和方法等。“目前學證是免費的,所以總有人不珍惜機會,報名后不去參加培訓,這樣的做法其實也是浪費公共資源。”
律師說法
使用AED救人沒救成,是否擔責?
別怕!民法典鼓勵見義勇為
針對不少市民提到的使用AED救人沒救成,是否要承擔法律責任,陜西秦創律師事務所律師趙瑞認為,如果路上有人倒下,上去幫忙心肺復蘇,使用AED救助,即便人沒有救過來,救助人也不需要承擔法律責任。依據《民法典》第一百八十四條規定,因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任。
那么,有證和無證的前提下,救人未果面臨的風險一樣嗎?趙瑞說,AED是一種便攜式的醫療設備,是可被非專業人員使用的用于搶救心臟驟停患者的醫療設備。即便是非持證醫護人員或專業救助人員,也能夠根據操作指示施予救助,并非一定要求人員持證上崗。在最佳搶救時間的“黃金4分鐘”內,利用自動體外除顫器(AED)對患者進行除顫和心肺復蘇,是最有效制止猝死的辦法,即便“無證”緊急情況下使用AED也不需要承擔法律責任。
趙瑞認為,公眾怕使用AED救助他人的主要考慮有兩點:第一,不會操作AED設備,怕操作不當耽誤后續救治;第二,怕救助后被家屬或者受助人要求賠償。
針對第一個不會操作AED設備的擔憂,可以加強自身技能儲備,學習設備正確使用知識。在現代社會,急救已經不只是醫生的專業技能,而是每個公民都應當掌握的通用技能。2020年9月,國家衛生健康委員會印發《關于進一步完善院前醫療急救服務的指導意見》,要求各地逐步建立統一的公眾急救培訓體系,提高AED配置水平,完善公眾急救支持性環境。國內AED投放數量已明顯上升,但多數市民對于AED不了解、不會用、不敢用。因此政府及相關醫療機構應當加強宣傳,開展專項AED急救知識培訓,AED有全套的語音提示,只要掌握基本的急救技能,并按照提示操作,就可能大幅提升心臟驟停病人的生存率。市民應當積極參與技能培訓,掌握正確急救知識以備不時之需。
針對第二個怕被追責的擔憂,可以在緊急情況發生時呼救并且第一時間撥打120,找專業救護人員。其次在緊急情況救助時尋求路人及現場管理人員的幫助,對救助現場進行視頻取證,留取事實證據。 華商報大風新聞記者 佘欣 趙彬
編輯: 意楊
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