華商報大風新聞記者從西安市醫保局了解到,西安市2024年度門診慢性病零星報銷即將開始。
申報范圍:經門診慢性病資格認定或復審認定后納入西安市基本醫療保險門診慢性病補助范圍的參保人員,在辦理異地就醫備案后,在異地產生的門診慢性病相關醫療費用,未在異地直接結算(因當地沒有開通慢特病異地結算或者醫保網絡結算系統故障)的可納入申報范圍。
辦理流程:
(一)城鎮職工:參保單位醫保經辦人員收集本單位慢性病享受人員2024年度門診慢性病票據等相關資料,遞交所屬經辦機構進行辦理。2025年1月1日至6月30日(工作日)進行申報,逾期不再辦理。申報資料:
(1)定點醫療機構門診票據報銷聯(收據聯或發票聯)原件,處方和檢查、化驗報告單(復印件);
(2)定點零售藥店票據報銷聯(發票聯)原件、處方復印件和費用明細小票;
(3)《西安市基本醫療保險門診慢性病補助費用個人報銷單》(附件1);
(4)如有電子發票,需提供《電子發票承諾書》(附件2)。
申報要求:參保單位醫保經辦人員應認真核對職工報送票據及費用明細等資料,保證資料齊備。醫保個人賬戶支付費用不在報銷范圍。參保人員門診統籌與門診慢特病有交叉時,不得重復享受。
經辦機構在門診慢性病費用審核結算完成后,將報銷費用支付給各參保單位,參保單位需及時將報銷費用發放給職工。
市本級參保單位在西安市醫療保障經辦服務中心服務大廳辦理;區縣級參保單位在參保所在區縣辦理。
城鄉居民參保人員辦理方式及流程遵照各區縣、開發區發布的公告。
此外,市本級參保單位單次遞交報銷資料20人以上的單位,需提前撥打87221352進行預約。
華商報大風新聞記者 李琳
編輯: 孫璐瑩
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